整合水電十二局醫(yī)院醫(yī)療資源的幾點(diǎn)思考

　　原中國水電十二局醫(yī)院位于白龍橋十二局基地,屬水電十二局內(nèi)部的職工醫(yī)院，為企業(yè)性質(zhì)，是杭州市、金華市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和中國人壽保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于1956年，占地20000平方米,建筑面積7900平方米，當(dāng)時(shí)醫(yī)院科室齊全人才濟(jì)濟(jì)，設(shè)備先進(jìn)技術(shù)一流，曾為我國的水電職工和當(dāng)?shù)匕傩盏尼t(yī)療健康作出了很大的貢獻(xiàn)，享有盛譽(yù)。

　　2013年11月，在婺城區(qū)政府和中國水電十二局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和強(qiáng)力推助下，中國水電十二局醫(yī)院正式從水電十二局剝離，與婺城區(qū)第二人民醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療資源整合，劃歸婺城區(qū)管理，單位性質(zhì)也從企業(yè)轉(zhuǎn)為事業(yè)，并更名為婺城區(qū)第二人民醫(yī)院十二局分院。二年多來，整合后的中國水電十二局醫(yī)院忽如一夜春風(fēng)來，老樹又把新花開，煥發(fā)出勃勃生機(jī)，變化日新月異，令人耳目一新。

　　一、天時(shí)地利人和，趁勢(shì)順利整合。水電十二局醫(yī)院的醫(yī)療資源能成功整合，離不開當(dāng)時(shí)的天時(shí)地利人和。(1)天時(shí)：國家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會(huì)出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)國有企業(yè)分離辦社會(huì)職能工作的意見》，明確符合當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的企業(yè)自辦醫(yī)院，既可從企業(yè)分離出來實(shí)行產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營，也可自愿的原則，由企業(yè)與當(dāng)?shù)卣�府協(xié)商移交，將醫(yī)院的資產(chǎn)、人員成建制移交當(dāng)?shù)卣�府，由�?dāng)?shù)卣�府統(tǒng)一管理。國資委、財(cái)政部等四部委也下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步明確國有大中型企業(yè)主輔分離，輔業(yè)改制有關(guān)問題的通知》等文件。水電十二局醫(yī)院的醫(yī)療資源整合符合國家政策規(guī)定。(2)地利：自2007年婺城區(qū)行政中心搬遷至白龍橋新區(qū)，婺城區(qū)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心也隨之西移，隨之外來人口急劇增多，老百姓看病難的問題也日漸突顯，在新區(qū)的婺城區(qū)第二人民醫(yī)院，以其自身的優(yōu)勢(shì)和努力，2013年通過了省等級(jí)醫(yī)院考核評(píng)審組的考核驗(yàn)收，被評(píng)為二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院。作為新城區(qū)唯一的一家縣級(jí)綜合性醫(yī)院，其發(fā)展直接影響到婺城新區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。而十二局醫(yī)院承擔(dān)著約300個(gè)工傷病人，40多個(gè)離休干部職工，近2000個(gè)退休職工的醫(yī)療保健、健康體檢等醫(yī)療衛(wèi)生保健工作，有一批衛(wèi)生專業(yè)人才(其中高級(jí)職稱4人，中級(jí)職稱53人)。有一批醫(yī)療設(shè)備如雙排螺旋CT、彩色B超機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀等。如水電十二局醫(yī)院的醫(yī)療資源能成功整合，既可減少政府的衛(wèi)生財(cái)政投入，又能較快地提升婺城區(qū)第二人民醫(yī)院的檔次和規(guī)模。(3)人和：水電十二局的領(lǐng)導(dǎo)有對(duì)十二局醫(yī)院改制的意愿，十二局醫(yī)院的廣大職工迫切盼望進(jìn)行醫(yī)療資源整合，婺城區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)水電十二局醫(yī)院的醫(yī)療資源整合持積極肯定的態(tài)度，婺城新城區(qū)的發(fā)展急需一家與之相配套的“功能完善、設(shè)施完備、管理規(guī)范、技術(shù)精湛“的綜合性醫(yī)院。

　　二、明確發(fā)展思路，制定規(guī)劃目標(biāo)。隨著我國老齡化不斷加劇，我國老年人口慢病化、失能化特征讓居家養(yǎng)老變得不堪重負(fù)，而且大部分家庭缺乏醫(yī)療護(hù)理知識(shí)，養(yǎng)老質(zhì)量堪憂。居家養(yǎng)老服務(wù)最迫切需要就是醫(yī)療護(hù)理，所以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式非常契合老年人的需要。根據(jù)十二局醫(yī)院的地理位置，所在地華電社區(qū)60歲以上老人占90%，醫(yī)院以往對(duì)老年病治療、康復(fù)有豐富經(jīng)驗(yàn)，再結(jié)合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的發(fā)展趨勢(shì)，將十二局分院的發(fā)展目標(biāo)定位為建設(shè)一所設(shè)計(jì)新穎、配套齊全、設(shè)備先進(jìn)，以老年醫(yī)療康復(fù)為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色醫(yī)院。圍繞這一規(guī)劃目標(biāo)，十二局分院領(lǐng)導(dǎo)、職工統(tǒng)一思想，認(rèn)真進(jìn)行調(diào)研，充分征求意見，制定詳細(xì)方案，積極努力實(shí)施，想方設(shè)法創(chuàng)造條件，加強(qiáng)硬件基礎(chǔ)建設(shè)，提升軟件服務(wù)能力，與上級(jí)醫(yī)院開展業(yè)務(wù)合作，取得了初步成效。

　　三、轉(zhuǎn)變思想理念，堅(jiān)持改革創(chuàng)新。資源整合前十二局醫(yī)院人浮于事狀況嚴(yán)重，人們存在著得過且過思想，整合初期，由于原有的組織規(guī)模、結(jié)構(gòu)設(shè)置、人員配備的調(diào)整變化，部分醫(yī)務(wù)人員和干部職工的職務(wù)任免及工作崗位也隨之變動(dòng)，在思想上帶給他們較大沖擊，同時(shí)也給醫(yī)院日常工作帶來不同程度的影響。我們充分認(rèn)識(shí)到，整合只是一種形式，關(guān)鍵是要轉(zhuǎn)變?nèi)说乃枷肜砟睿�提高廣大職工的主觀能動(dòng)性，人的積極性發(fā)揮了，精神面貌改變了，醫(yī)院的工作才能蒸蒸日上。為此，除了在加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育的基礎(chǔ)上，我們出臺(tái)了一系列改革創(chuàng)新的措施：一是改革分配制度。打破做多做少一個(gè)樣，干與不干差不多的大鍋飯，實(shí)行績效工資制，獎(jiǎng)勤罰懶，多勞多得。二是實(shí)行競(jìng)聘上崗，崗位目標(biāo)、條件公開，競(jìng)聘過程公平，定崗上崗公正。加強(qiáng)骨干人才的指導(dǎo)和培養(yǎng)，增加員工外出進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會(huì)。激發(fā)了干部職工的工作熱情，調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性。三是積極推行院務(wù)公開制度，成立職代會(huì)，切實(shí)保障職工的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，堅(jiān)持把維護(hù)員工權(quán)利和切身利益放在第一位，暢通員工表達(dá)意愿和正當(dāng)訴求的渠道，廣泛開展合理化建議征集活動(dòng)，增強(qiáng)了職工參與與醫(yī)院管理的積極性，增強(qiáng)了職工的主人翁意識(shí)，讓職工看到了醫(yī)院發(fā)展的希望，自覺發(fā)揮主觀能動(dòng)性，自上而下地形成了以醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展為重心的風(fēng)氣。

　　四、完善各項(xiàng)制度，提高服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院對(duì)規(guī)章制度重新進(jìn)行了修訂完善，出臺(tái)了一系列質(zhì)量管理考核措施，加強(qiáng)了制度規(guī)范管理。增添了電腦、打印機(jī)等設(shè)施，住院病歷全部實(shí)行了電子打印，徹底告別了手工書寫，并建立了病歷規(guī)范化考核機(jī)制。在強(qiáng)服務(wù)上下功夫，號(hào)召全體職工給病人無微不至的關(guān)懷，提供溫馨服務(wù)，每個(gè)人都要成為病人的“戰(zhàn)友”，共同抗擊病魔，為病人解答疑問，陪病人聊天談心，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，疏緩患者情緒，為他們解決治療上和生活上的困惑。為老年病人提供“家庭醫(yī)生”上門服務(wù)，診療送藥，對(duì)病人進(jìn)行隨訪，指導(dǎo)督促病人按時(shí)服藥，注意飲食和鍛煉身體，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量大大改觀。病人對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的滿意度明顯提高。

　　(作者系婺城區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局黨組成員、婺城區(qū)人民醫(yī)院院長)