“十二五”期間,婺城區(qū)衛(wèi)計(jì)局婦女兒童發(fā)展工作認(rèn)真貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要2011—2020》,以為婦女兒童健康服務(wù)為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,加大了工作力度,穩(wěn)步孕產(chǎn)婦、兒童“兩系”管理率、提高出生人口素質(zhì),降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷率,減少殘疾兒童發(fā)生,實(shí)施獨(dú)生子女家庭獎(jiǎng)扶計(jì)劃,改善農(nóng)村獨(dú)生子女家庭在生活、養(yǎng)老方面的狀況。在婦女兒童衛(wèi)生保健領(lǐng)域的37項(xiàng)量化指標(biāo)中,達(dá)到2010年規(guī)劃目標(biāo)的指標(biāo)有33項(xiàng),另外四項(xiàng),孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體陽(yáng)性2010年無(wú)發(fā)生,2014年率分別為0.03%,兒童近視不良率2010年未開展監(jiān)測(cè),2013年35.77%、2014年39.34%。
多措并舉,完成“十二五”規(guī)劃相關(guān)目標(biāo)任務(wù)
規(guī)范管理,加強(qiáng)監(jiān)督。為保證母嬰安全,加強(qiáng)了《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證》及《出生醫(yī)學(xué)證明》等法律規(guī)范文書的監(jiān)督管理和母嬰保健技術(shù)的管理。按規(guī)定對(duì)本區(qū)從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行了審核、換發(fā)證;強(qiáng)化《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作;每年開展母嬰保健法執(zhí)法檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改;嚴(yán)格從事母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入。嚴(yán)厲打擊非法接生等違法行為,確保農(nóng)村孕產(chǎn)婦的生命安全。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理。重點(diǎn)抓好“禁止非法胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠”有關(guān)規(guī)定的落實(shí)。十二五期間,多次組織開展“打擊兩非”的專項(xiàng)檢查。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,建立和完善了各項(xiàng)規(guī)章制度。如建立終止16周以上妊娠的審批程序;在相關(guān)場(chǎng)所張貼“禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別”的標(biāo)志等。?
強(qiáng)化婚前保健和孕前優(yōu)生監(jiān)測(cè)工作。婚前保健和孕前優(yōu)生監(jiān)測(cè)“出生缺陷”防治的第一道防線。婦保院大力推進(jìn)婚前保健和孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作,計(jì)生站開展優(yōu)生知識(shí)講座、發(fā)放宣傳資料,知識(shí)競(jìng)賽、文藝演出等活動(dòng),輔以新聞媒體報(bào)道等形式的進(jìn)行宣傳,從調(diào)查摸底、宣傳教育、信息采集、體格檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、懷孕和妊娠隨訪等一系列完善的服務(wù)流程,將原有“優(yōu)生兩免”的男女共32個(gè)檢查項(xiàng)目,增加到40個(gè),大大提高了出生缺陷危險(xiǎn)的檢出率。加強(qiáng)婦幼保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的通力合作,努力減少嚴(yán)重多發(fā)致殘致畸出生缺陷的發(fā)生。
實(shí)施“母嬰健康工程項(xiàng)目”。2011年,繼續(xù)實(shí)施以提高危急重癥搶救能力建設(shè)和降低孕產(chǎn)婦、兒童死亡率、消除新生兒破傷風(fēng)為目的的“母嬰健康工程項(xiàng)目”。通過(guò)健康教育、裝配設(shè)備、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、技能競(jìng)賽、應(yīng)急處置、貧困救助等措施,以母親安全、兒童健康為宗旨,取得了良好的社會(huì)效益。
結(jié)合計(jì)劃生育工作,實(shí)施“婦女健康促進(jìn)工程項(xiàng)目”。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅(jiān)持開展農(nóng)村婦女的婦科病普查工作,婦幼保健機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不定期深入到鄉(xiāng)村,為農(nóng)村婦女進(jìn)行免費(fèi)的婦科疾病普查,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,提高了婦女的健康水平。計(jì)生單位通過(guò)完善的計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),廣泛開展避孕節(jié)育的宣傳、咨詢、指導(dǎo)和落實(shí)工作,加大各類避孕藥具發(fā)放力度,拓寬發(fā)放渠道,方便群眾領(lǐng)取,做好采取各類避孕節(jié)育措施人員的隨訪工作,保障措施的有效性和延續(xù)性,非意愿妊娠和人工流產(chǎn)率逐年降低。
強(qiáng)化兒童保健工作,提高兒童健康素質(zhì)。開展“愛嬰醫(yī)院”復(fù)評(píng)工作,進(jìn)一步鞏固愛嬰醫(yī)院成果,母乳喂養(yǎng)工作得到落實(shí),母乳喂養(yǎng)率逐年提高;在全區(qū)接產(chǎn)單位開展新生兒疾病、新生兒聽力篩查工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥,實(shí)行早期干預(yù),早期治療;加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,對(duì)托幼機(jī)構(gòu)實(shí)行核發(fā)《衛(wèi)生保健合格證》制度;對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)校的兒童定期進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)監(jiān)測(cè),提出疾病預(yù)防措施及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)意見,開展兒童中醫(yī)藥保健工作,控制兒童常見病多發(fā)病和艾滋病、結(jié)核病、乙肝等傳染性疾病。
實(shí)施重大婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目。開展農(nóng)村婦女住院分娩項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、農(nóng)村婦女兩癌篩查項(xiàng)目、兩免項(xiàng)目(婚檢)、新生兒疾病篩查(代謝性疾病、聽力)、預(yù)防“艾滋病、乙肝、梅毒”母嬰傳播等項(xiàng)目,均順利完成每年項(xiàng)目的任務(wù)。
強(qiáng)化控制孕產(chǎn)婦、兒童死亡率工作。主要通過(guò)健全全區(qū)婦幼保健網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理、追蹤、隨訪工作,開展新生兒復(fù)蘇項(xiàng)目,提高了產(chǎn)科質(zhì)量,保障綠色通道暢通,健全了搶救、應(yīng)急制度,提高了搶救成功率,實(shí)現(xiàn)了孕產(chǎn)婦零死亡,降低了新生兒死亡率。
強(qiáng)化免疫規(guī)劃工作。每年4月25日全國(guó)預(yù)防接種宣傳日,在全區(qū)范圍內(nèi)開展形式多樣、內(nèi)容豐富的預(yù)防接種宣教工作,提高家長(zhǎng)對(duì)免疫規(guī)劃知識(shí),不定期邀請(qǐng)省、市專家前來(lái)授課,開展免疫規(guī)劃工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),考試合格后發(fā)放上崗證。納入國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃的疫苗有卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙肝疫苗、甲肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗,根據(jù)常規(guī)接種率監(jiān)測(cè),接種率均達(dá)到95%以上。
科學(xué)謀劃,制定“十三五”基層衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃
下一步,婺城區(qū)衛(wèi)計(jì)局將鞏固十二五期間的主要成效,科學(xué)謀劃和制定“十三五”基層衛(wèi)生改革發(fā)展規(guī)劃。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)任務(wù)。根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的部署,完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò),堅(jiān)持臨床與保健結(jié)合,以預(yù)防為主的工作方針。
加大婦幼支持力度和衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持婦幼保健機(jī)構(gòu)的公益性,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),按照配備標(biāo)準(zhǔn)配備相應(yīng)人員,強(qiáng)化基本知識(shí)和基本技能,提高婦幼衛(wèi)生保健人員業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,普及婦女兒童保健適宜技術(shù),建立健全婦幼保健各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)婦女兒童保健規(guī)范化管理。
加大普法和執(zhí)法力度。加強(qiáng)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》等法律法規(guī)的宣傳、教育和普及。提高行政管理和技術(shù)人員依法行政、依法服務(wù)能力。強(qiáng)化對(duì)母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入,依法規(guī)范婚前、孕前、孕產(chǎn)期、助產(chǎn)技術(shù)和出生醫(yī)學(xué)證明管理,嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)、非法終止妊娠和非法接生。
提高婦女生殖健康水平。普及生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育、婦幼保健等科學(xué)知識(shí),完善計(jì)劃生育管理和技術(shù)服務(wù)體系。加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),強(qiáng)化業(yè)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn),提升機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍服務(wù)能力和水平。
加強(qiáng)精神健康服務(wù)工作。逐步建立和完善婦女心理咨詢網(wǎng)絡(luò),加大對(duì)女性的婚姻健康和心理健康教育,緩解女性的心理壓力,提高婦女心理健康素質(zhì)。
重視流動(dòng)?jì)D女和兒童的衛(wèi)生保健。將流動(dòng)?jì)D女和兒童的衛(wèi)生保健納入公共衛(wèi)生管理體系,重點(diǎn)做好孕產(chǎn)和兒童保健,困難孕產(chǎn)婦分娩救助,做好兒童免疫規(guī)劃、傳染病控制,切實(shí)做到基本婦幼保健服務(wù)均等化。
繼續(xù)開展母嬰健康工程,深化婦女健康促進(jìn)工程,實(shí)施“農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助計(jì)劃”。
預(yù)防和減少出生缺陷的發(fā)生。加強(qiáng)婚前保健、孕產(chǎn)期保健、嬰兒保健和早期干預(yù)等綜合防治措施。全面實(shí)施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費(fèi)孕前優(yōu)生檢測(cè),加強(qiáng)孕產(chǎn)期合理營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo),免費(fèi)為孕產(chǎn)婦提供基本營(yíng)養(yǎng)素,并逐步擴(kuò)大種類和范圍。建立健全產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò),提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。
提高兒童身體素質(zhì)。建立和完善學(xué)生健康體檢制度,中小學(xué)生每年進(jìn)行一次體檢。開展多種形式的健康教育活動(dòng),加強(qiáng)兒童膳食、體育鍛煉和用眼衛(wèi)生指導(dǎo),預(yù)防和控制兒童吸煙、酗酒和吸毒,培養(yǎng)良好習(xí)慣,控制中小學(xué)生超重率、肥胖率和近視發(fā)生。
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