黨的十七屆六中全會提出文化越來越成為民族凝聚力和創造力的重要源泉、越來越成為綜合國力競爭的重要因素、越來越成為經濟社會發展的重要支撐，豐富精神文化生活越來越成為我國人民的熱切愿望。全會立足戰略全局謀劃文化建設，適應時代要求推進文化改革發展，充分體現了對文化地位作用的深刻認識、對文化發展規律的正確把握、對發展文化歷史責任的主動擔當。

　　醫院文化是醫院作為特殊的社會主體，在自身發展過程中，不斷繼承民族傳統文化，吸收其它行業文化而逐漸形成具有醫院自身特色的經營理念、經營目的、價值觀念、社會責任、行為規范、團體形象，以及與其相適應的思維方式和行為方式的總和。醫院管理中，一種得到干部職工普遍認同、能夠適應時代需求的醫院文化，將起到促進醫院發展的凝聚劑和催化劑的作用，具有鮮明的導向、凝聚和激勵作用。

　　一、什么是醫院文化

　　所謂醫院文化，是指醫院在長期醫療服務經營活動中集體創造的、逐漸形成的并為員工所認同的群體意識及社會公眾對醫院的整體認知。其實質是指一個醫院所獨具的組織結構模式、經營管理信念、價值體系、行為規范、優良傳統，以及全體員工對醫院的關愛程度、依賴感、責任感和榮譽感等。

　　二、醫院文化管理的內涵

　　醫院文化管理路徑以認同和歸屬為基礎，核心價值觀為靈魂，通過管理層的愿景建構，塑造醫院文化，體現人性關懷，強化溝通交流，實現優秀團隊的建立。以文體活動和軟管理手段激勵部屬，獲取人心，從而實現人力資源的最大化，使制度不再壓抑人性、窒息活力，管理效益發揮到最佳，從而實現共同愿景。

　　1.認同與歸屬——文化管理的基礎目標

　　員工對單位理念的認同，對醫院的歸屬感至關重要。認同感與歸屬感是醫生首先需要獲得的心理感受，醫院應樹立“醫護為本”的觀念，使醫護人員有認同感和歸屬感。要暢通信息溝通的渠道，民主決策，民主管理。醫院靠我發展，我靠醫院生存，醫院是我家，發展靠大家。

　　2.核心價值觀——文化管理的核心靈魂

　　文化管理最核心的目標和管理的基礎是全員目標和理想的一致性——核心價值觀。核心價值觀是一個單位的靈魂，是單位員工對工作和事業的總的認識和看法，是大家一致的精神追求和行動指南。醫院的文化建設和核心價值觀的形成要重視醫院內部的全員性，注意醫院關懷的外延性，發揮健康文化的傳播性。

　　3.先進領導特質——文化管理的上層要求

　　領導是戰略的主要制定者，是醫院管理的實施者，是目標的提出者。領導的個人素質、性格特點和管理藝術，影響醫院文化的各個方面，醫院文化在一定程度上也是院長的人格化。醫院實施文化管理需要的領導特質可概括為：策略雄心，寬容遠見；博見精思，學人所長；正直敬業，仁者愛人；勇于承擔風險與責任；精神與活力充沛，斗志昂揚；長于塑造情境，激勵部屬；善于傾聽利益攸關者的聲音；對不同意見的正確分析與包容。

　　4.文而化之——文化管理的具體要求

　　管理之道，在乎人心。文化管理將個人發展與醫院發展相結合，使員工在工作中感受成功、幸福和樂趣。

　　(1)文化塑造：一個醫院要建設怎樣的文化，關系到單位的長遠發展和基業能否長青。醫院文化可以結合地域文化、行業文化、單位文化、時代文化來建設。

　　(2)愿景建構：一個單位，要有自己的核心和內在精神，愿景就是核心價值觀的目標體現，是對組織進行整體性、全局性、永續性的審視和變革。人都因為希望才會去奮斗，醫院的核心價值觀就是員工個人的生活理想與事業理想、單位理想的一致化體現。

　　(3)人性關懷：醫院要體現黨、政府和社會對患者的人性關懷，管理者在管理過程中也要注重對本院員工的人本關愛。人性的體貼和關愛體現在細節當中的點點滴滴，職工自會將這種感動同樣地傾注到病人身上。

　　(4)溝通交流：溝通從心開始，溝通是文化交流的必要手段，也是管理上傳下達的基礎。領導層與職工之間要建立溝通的渠道，醫院要與社會和患者建立溝通的紐帶，醫護與病員要實現多種形式的心靈溝通與平等交流。

　　(5)團隊建立：上述幾個部分圍繞醫院核心價值觀建設，相輔相成，相互作用，最終建立高績效的組織和團隊。團隊最重要的因素是人，優秀的團隊有一流的高素質人才，人才的素質是文化管理能否順利實施的基礎和關鍵。

　　5.文藝活動——文化管理的內部紐帶

　　適時的豐富多彩的文化、藝術、體育活動是增進了解、提升醫院凝聚力的有效方法。我們不應只把文藝活動作為工作的補充和重大事件的慶�；騽訂T，它也是工作和管理的一部分。適時組織文體活動，有利于管理者塑造情景、激勵部屬，形成內部溝通交流的紐帶，從而形成核心價值觀和管理目標的認同。

　　6.教育培訓——文化普及推廣的手段

　　教育培訓，是文化普及推廣的必要手段，也是建設學習型醫院的必然要求。目前醫院投入專項資金開展大規模崗位培訓、學術交流、文化講座，聘請專家到院進行禮儀、社交等專項培訓；醫院領導分主題進行管理學、文化學、人才學、心理學、法律學等領域的培訓和教育；鼓勵在職攻讀學位，提升文化層次；送出優秀醫護人員到省市各大醫院進修學習；積極開展學術技術交流，全員培訓，取得了很好的效果，職工素質普遍提高。

　　總之，文化管理的核心目標是病員滿意的社會責任，員工發展的人本追求，醫院進階的無限延伸。

　　三、關于加強醫院文化建設的思考與建議

　　目前在我國，很多醫院仍處在經驗管理階段，醫院文化建設比較薄弱，形式簡單，基本還處于自由發展的階段，缺少結合實際的、有目的、有策劃和強有力的引導。現針對目前醫院面臨體制內外的競爭壓力，為適應社會的發展，醫院文化建設可以從以下三方面進行構思:(1)醫院文化建設，只有在研究現實問題的過程中才有生機。它作為精神文明建設的范疇，其內容必須與時俱進。為此，醫院文化建設的主題應立足于引導和解決職工的思想認識問題，教育職工重新認識新時期醫務工作者的責任對醫院所起的作用和對社會的影響。(2)醫院文化建設要與道德觀、價值觀的教育融為一體。因為一個充滿活力的醫院如果沒有超越的價值追求，沒有道德的自覺和文化的制約，管理制度縱然嚴密，也終是難以貫徹。構建深層的醫院文化建設，建立一個和諧的、為員工實現自我價值的氛圍，從觀念和行動實現三個責任的落實。即對社會的責任——服務大眾，回報社會;對病人的責任——尊重理解，服務至上;對員工的責任——讓員工有依存感，使員工奉獻于醫院，發展于醫院。(3)醫院文化建設的前提是領導的高度重視和積極倡導。醫院領導必須充分認識醫院文化的重要作用，對醫院文化建設的現狀和目標有較明確的認識，然后才能通過領導集體的身體力行來進行醫院文化的建設。同時，為了使醫院文化建設能得到更好的監督和落實，應由院黨政、工會等相關人員組成監督小組，監督醫院文化建設的開展。

　　(作者系婺城區政協副主席、婺城區第一人民醫院院長)